Olho Seco
A síndrome do olho seco é uma doença multifatorial da superfície ocular causada por deficiência ou má qualidade da lágrima, provocando ardor, sensação de areia e visão flutuante.
A síndrome do olho seco é uma das queixas mais frequentes nos consultórios oftalmológicos. Trata-se de uma doença multifatorial da lágrima e da superfície ocular, em que a produção lacrimal é insuficiente ou a lágrima evapora rapidamente, deixando a córnea e a conjuntiva desprotegidas.
Os sintomas incluem ardor, queimação, sensação de corpo estranho ou areia, vermelhidão, visão embaçada que melhora ao piscar e, paradoxalmente, lacrimejamento excessivo reflexo. O uso prolongado de telas reduz a frequência do piscar e agrava o quadro, assim como ar-condicionado e ambientes secos.
Entre as causas estão a disfunção das glândulas de Meibômio (responsáveis pela camada oleosa da lágrima), alterações hormonais da menopausa, doenças autoimunes como a síndrome de Sjögren, uso de lentes de contato e medicamentos como antialérgicos e antidepressivos.
O tratamento é individualizado: lágrimas artificiais sem conservantes, higiene palpebral e compressas mornas, colírios anti-inflamatórios ou imunomoduladores, oclusão dos pontos lacrimais e tratamento das doenças de base. Mudanças de hábito, como pausas no uso de telas, fazem parte do manejo.
Sintomas
- Ardor e queimação ocular
- Sensação de areia ou corpo estranho
- Vermelhidão
- Visão embaçada que flutua ao piscar
- Lacrimejamento reflexo
- Desconforto com telas, vento e ar-condicionado
Causas
- Disfunção das glândulas de Meibômio
- Redução da produção lacrimal com a idade
- Alterações hormonais (menopausa)
- Doenças autoimunes (síndrome de Sjögren)
- Uso de lentes de contato
- Efeito de medicamentos sistêmicos
Fatores de risco
- Idade avançada
- Sexo feminino
- Uso intenso de telas
- Ambientes com ar-condicionado
- Cirurgias oculares prévias
- Blefarite
Diagnóstico
- Avaliação dos sintomas (questionário OSDI)
- Teste de Schirmer
- Tempo de ruptura do filme lacrimal (BUT)
- Coloração da superfície ocular
- Meibografia
Tratamentos
- Lágrimas artificiais sem conservantes
- Higiene palpebral e compressas mornas
- Colírios imunomoduladores (ciclosporina)
- Oclusão dos pontos lacrimais
- Luz pulsada intensa para disfunção meibomiana
- Ajuste de hábitos e ambiente
Prevenção
Faça pausas regulares no uso de telas (regra 20-20-20), pisque conscientemente, mantenha boa hidratação, umidifique ambientes secos e trate blefarite e alergias oculares precocemente.
Perguntas frequentes
Olho seco tem cura?
Na maioria dos casos o olho seco é uma condição crônica que pode ser muito bem controlada com tratamento contínuo e ajuste de hábitos, proporcionando conforto e boa visão.
Posso usar qualquer colírio lubrificante?
Prefira lágrimas artificiais sem conservantes, principalmente para uso frequente. Evite colírios que "tiram a vermelhidão", pois podem piorar o quadro com o uso contínuo.
Por que meu olho seco lacrimeja tanto?
A irritação da superfície ocular seca estimula um lacrimejamento reflexo, de má qualidade, que não lubrifica adequadamente. É um sinal clássico da doença.
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